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Other non-motor disorders in Parkinson’s disease
Otros trastornos no motores en la enfermedad de Parkinson
Rev Neurol 2010 , 50(Suplemento 2), 75–83; https://doi.org/10.33588/rn.50S02.2009743
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Abstract
INTRODUCTION In addition to the classic triad (tremor, rigidity and akinesia), Parkinson’s disease (PD) is also accompanied by several non-motor disorders.

AIM To carry out an updated review of these non-motor symptoms in terms of their pathophysiology, epidemiology, clinical features and treatment. DEVELOPMENT. Autonomic disorders such as seborrhoeic dermatitis and disorders involving sweating, fatigue, weight loss or respiratory problems (dyspnea, inspiratory stridor) are highly prevalent and very disabling symptoms. In addition, they may be the main problem in a particular phase of PD (fatigue, stridor) and condition the quality of life of patients with Parkinson. They are often neglected and remain undetected. Although they may respond to dopaminergic agents, they usually require a different therapeutic approach. Studies are needed to evaluate new therapeutic perspectives that act against the pathophysiological mechanisms of these disorders.

CONCLUSIONS PD affects systems other than the dopaminergic nigrostriatal. A better understanding of this pathology will make it possible to approach and optimise the treatment of the conditioning symptoms, thereby enhancing the welfare of patients with PD.
Resumen
Introducción Además de la clásica tríada (temblor, rigidez y acinesia), la enfermedad de Parkinson (EP) se acompaña de diversas alteraciones no motoras.

Objetivo Hacer una revisión actualizada de algunos de estos síntomas no motores en cuanto a la fisiopatología, epidemiología, clínica y terapéutica.

Desarrollo Trastornos autonómicos como la dermatitis seborreica y los trastornos de la sudoración, la fatiga, la pérdida de peso o las alteraciones respiratorias (disnea, estridor inspiratorio) son síntomas muy prevalentes e incapacitantes, pueden ser el problema principal en alguna fase de la EP (fatiga, estridor) y condicionan la calidad de vida de los pacientes parkinsonianos. Es habitual no pensar en ellos y que no sean detectados por el médico. Aunque pueden responder a fármacos dopaminérgicos, suelen precisar un enfoque terapéutico diferente. Son necesarios estudios que valoren nuevas perspectivas terapéuticas que actúen contra los mecanismos fisiopatológicos de estas alteraciones.

Conclusiones La EP afecta a otros sistemas distintos al dopaminérgico nigroestriatal. Su mejor conocimiento permitirá abordar y optimizar el tratamiento de los síntomas que condicionan, reforzando el bienestar de los pacientes con EP.
Keywords
Dyspnea
Fatigue
Hyperhidrosis
Seborrheic dermatitis
Stridor
Weight loss
Palabras Claves
Dermatitis seborreica
Disnea
Estridor
Fatiga
Hiperhidrosis
pérdida de peso
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